Short Reads

NZa mag tarieven zorgaanbieder niet openbaar te maken

NZa mag tarieven zorgaanbieder niet openbaar te maken

NZa mag tarieven zorgaanbieder niet openbaar te maken

06.01.2017 NL law

De Nederlandse Zorgautoriteit ("NZa") heeft terecht geweigerd informatie openbaar te maken over gedeclareerde zorgproducten per zorgaanbieder uit het landelijke DBC-Informatiesysteem, nu deze financiële gegevens vertrouwelijke bedrijfsgegevens betreffen als bedoeld in de Wet openbaarheid van bestuur ("Wob"). Dit heeft de Afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State (de "Afdeling") in haar uitspraak van 21 december 2016 geoordeeld.

Achtergrond van het verzoek

Zorgaanbieders declareren bij zorgverzekeraars per Diagnose Behandeling Combinatie ("DBC"). Dit is een declarabele prestatie die de uitkomst is van het geDe Nederlandse Zorgautoriteit ("NZa") heeft terecht geweigerd informatie openbaar te maken over gedeclareerde zorgproducten per zorgaanbieder uit het landelijke DBC-Informatiesysteem, nu deze financiële gegevens vertrouwelijke bedrijfsgegevens betreffen als bedoeld in de Wet openbaarheid van bestuur ("Wob"). Dit heeft de Afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State (de "Afdeling") in haar uitspraak van 21 december 2016 geoordeeld.hele traject vanaf de diagnose tot en met de behandeling die uit de diagnose volgt.

Appellant heeft verzocht om openbaarmaking van alle documenten uit het DBC-Informatiesysteem over (i) de aantallen declareerde DBC-zorgproducten, per DBC-zorgproduct, per maand en per zorgaanbieder, (ii) de passantentarieven en (iii) de gehanteerde prijs per DBC-zorgproduct per zorgaanbieder. Zowel het DIS, dat de gegevens ontvangt en beheert, als de NZa (in bezwaar) heeft geweigerd deze informatie openbaar te maken. De rechtbank heeft het beroep ongegrond verklaard, waarna appellant in hoger beroep is gegaan.

De Wet openbaarheid van bestuur

Op grond van de Wet openbaarheid van bestuur kan een ieder een bestuursorgaan verzoeken om openbaarmaking van informatie over een bestuurlijke aangelegenheid (artikel 3 lid 1 Wob). De gevraagde informatie wordt niet openbaar gemaakt voor zover deze informatie bedrijfs- en fabricagegegevens betreft die vertrouwelijk aan de overheid zijn medegedeeld (artikel 10 lid 1 sub c Wob). Het betreft een absolute weigeringsgrond, wat betekent dat het bestuursorgaan verplicht is te weigeren om de informatie openbaar te maken, als is voldaan aan de volgende twee cumulatieve voorwaarden: (i) de informatie betreft bedrijfs- en/of fabricagegegevens en (ii) de informatie is in vertrouwelijkheid met het overheidsorgaan gedeeld.

Volgens vaste jurisprudentie van de Afdeling is sprake van bedrijfs- en/of fabricagegegevens indien en voor zover uit deze gegevens wetenswaardigheden kunnen worden afgelezen of afgeleid met betrekking tot de technische bedrijfsvoering of het productieproces dan wel met betrekking tot de afzet van de producten of de kring van afnemers en leveranciers. Gegevens die uitsluitend de financiële bedrijfsvoering betreffen, kunnen onder omstandigheden ook als bedrijfsgegevens worden aangemerkt (ABRvS 3 oktober 2012, ECLI:NL:RVS:2012:BX8990). Voor het antwoord op de vraag of informatie vertrouwelijk is medegedeeld, is voldoende dat de gegevens zijn verstrekt in een contact met het bestuursorgaan dat een onderneming redelijkerwijs als vertrouwelijk mocht beschouwen (ABRvS 17 juli 2013, ECLI:NL:RVS:2013:288).

Het oordeel van de Afdeling: gegevens terecht geweigerd

De Afdeling komt tot het oordeel dat de NZa terecht heeft geweigerd de opgevraagde gegevens openbaar te maken.

Allereerst gaat de Afdeling in op de vraag of sprake is van bedrijfs- en/of fabricagegegevens en komt tot een bevestigend oordeel. Aan dit oordeel legt de Afdeling ten grondslag dat uit de gegevens "onmiskenbaar wetenswaardigheden over de afzet van producten kunnen worden afgeleid". Hoewel een prijs van een zorgproduct een gegeven is dat uitsluitend de financiële bedrijfsvoering betreft, kan in dit geval, gelet op de samenhang van de prijs van een DBC-zorgproduct met de andere verzochte gegevens, ook de prijs als een bedrijfs- en fabricagegegeven worden aangemerkt, aldus de Afdeling. Hierbij neemt de Afdeling in aanmerking dat de NZa aannemelijk heeft gemaakt dat die prijzen een voorspellende waarde hebben voor toekomstige onderhandelingen en dat een onderhandelingspartij zijn voordeel kan doen met de openbaar gemaakte prijzen over voorgaande jaren.

Vervolgens beantwoordt de Afdeling ook de vraag of de gevraagde informatie vertrouwelijk is medegedeeld aan een overheidsorgaan bevestigend. Hiertoe overweegt de Afdeling dat gelet op de aard, de omvang en de mate van gedetailleerdheid van de door de zorgaanbieders aan de NZa geleverde informatie en gelet op de omstandigheid dat daaruit wetenswaardigheden over de afzet van producten kunnen worden afgeleid, de informatie vertrouwelijk is medegedeeld. De Afdeling vindt bevestiging in de toelichting op de Regeling, waarin staat vermeld dat de bij het DIS aangeleverde Minimale Dataset informatie bevat met een vertrouwelijk karakter.

Relevantie van deze uitspraak voor de praktijk

De uitspraak is allereerst interessant voor zorgaanbieders, omdat het duidelijk maakt dat hun prijzen vertrouwelijk zijn en ook blijven.

De uitspraak is ook buiten deze context relevant, omdat zij goed illustreert wanneer financiële gegevens vertrouwelijk zijn en niet openbaar mogen worden gemaakt op grond van de Wob. De uitspraak sluit voorts aan bij de uitspraak van de Afdeling van 7 mei 2014 (ECLI:NL:RVS:2014:1612), waarin werd geoordeeld dat gegevens die (op grond van een vergunning) verplicht moeten worden overgelegd aan een bestuursorgaan, vertrouwelijk zijn medegedeeld.

Vindplaats uitspraak

ABRvS 21 december 2016, ECLI:NL:RVS:2016:3415, zaaknummer 201509088/1/A3

Team

Related news

21.06.2019 NL law
Staatssteun: Real Madrid scoort tegen de Europese Commissie

Short Reads - Op 22 mei 2019 heeft het Gerecht van de Europese Unie ("GvEU" of "Gerecht") een besluit van de Europese Commissie over vermeende staatssteun van circa € 18,4 miljoen aan voetbalclub Real Madrid vernietigd. De staatssteun zou volgens de Europese Commissie zijn verleend in de context van een grondtransactie tussen Real Madrid en de gemeente Madrid.

Read more

20.06.2019 NL law
‘Europa’ verankeren in de Nederlandse Grondwet?

Short Reads - Een grondwet moet de belangrijkste constitutionele waarden en institutionele kaders van een democratische rechtsstaat omvatten. Zij codificeert fundamentele rechten die burgers tegenover de Staat kunnen inroepen, richt de belangrijkste overheids­instellingen op en regelt de belangrijkste processen voor een samenleving (verkiezingen, benoemingen, het uitroepen van de noodtoestand). Doet onze Grondwet dat wel in voldoende mate?

Read more

21.06.2019 EU law
Un nouvel arrêt de la Cour de Justice de l'Union européenne en matière d'évaluation des incidences des plans et des programmes!

Articles - Par un arrêt du 12 juin 2019, la Cour de Justice de l’Union européenne a considéré qu’un arrêté bruxellois qui fixe une zone spéciale de conservation (Natura 2000) est bien un plan ou un programme, mais qui n’est pas nécessairement soumis à une évaluation des incidences sur l’environnement. Au détour de cet arrêt, elle a confirmé certains enseignements de sa jurisprudence antérieure.

Read more

13.06.2019 NL law
Afdeling stelt grens aan opleggen duurzaamheidseisen via zorgplicht of milieuvergunning op te leggen aan bedrijven

Short Reads - De Afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State ("Afdeling") heeft op 17 april 2019 een belangrijke uitspraak gewezen voor de milieupraktijk. De Afdeling overweegt dat geen vergunningvoorschriften kunnen worden opgelegd tot het maken van een besparingsplan voor een geheel vervoerstraject van en naar de inrichting.

Read more

Our website uses functional cookies for the functioning of the website and analytic cookies that enable us to generate aggregated visitor data. We also use other cookies, such as third party tracking cookies - please indicate whether you agree to the use of these other cookies:

Privacy – en cookieverklaring